Facebook Google Plus Twitter

Tế bào gốc từ dây rốn duy trì hiệu quả điều trị bệnh đa xơ cứng

Multiplesclerosisnewstoday, 20/03/2018

 

Một thử nghiệm lâm sàng gần đây cho biết, các bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng (multiple sclerosis, viết tắt là MS) khi được điều trị bằng tế bào gốc dây rốn (umbilical cord stem cells) có các kết quả khả quan về độ an toàn, duy trì các cải thiện trong khả năng vận động và các tổn thương não.

Nghiên cứu “Clinical feasibility of umbilical cord tissue-derived mesenchymal stem cells in the treatment of multiple sclerosis” đã được đăng trên tạp chí Journal of Translational Medicine.

Mặc dù các biện pháp điều trị MS hiện nay có thể giúp làm giảm tần suất cơn cấp và làm chậm tiến triển của bệnh, tuy nhiên vẫn không thể sửa chửa được các tổn thương trên tế bào thần kinh hay ở bao myelin (lớp bao bọc và bảo vệ dây thần kinh).

Các tế bào gốc trung mô (mesenchymal stem cells, viết tắt là MSCs) là các tế bào gốc trưởng thành được tìm thấy trong nhiều mô khác nhau như dây rốn, tủy xương, mỡ. Các tế bào gốc này có thể biệt hóa thành các tế bào mô xương, sụn, cơ và mô mỡ.

MSCs có thể ngăn cản các biến đổi gây ra bởi phản ứng miễn dịch. Đặc biệt, MSCs thu nhận từ dây rốn có khả năng mọc và nhân lên cao hơn, đồng thời tăng cường tiết các yếu tố tăng trưởng, do đó có hoạt tính trị liệu tốt hơn so với MSCs từ các nguồn khác.

Đã có nhiều nghiên cứu khác nhau trên lâm sàng cho thấy MSCs an toàn khi điều trị các bệnh liên quan đến miễn dịch và viêm, bao gồm bệnh MS.

Trước đây nhóm nghiên cứu đã chứng minh rằng MSCs cũng có thể cải thiện chức năng nhận thức và vận động.

Hiện nay các kết quả sử dụng MSCs có nguồn gốc từ nhau thai hoặc dây rốn trong điều trị cho thấy có sự cải thiện ở các mức độ tổn thương khác nhau, ít trường hợp gặp phải phản ứng bất lợi nhẹ hoặc vừa.

Các nhà nghiên cứu tại Viện tế bào gốc ở Panama hiện tại đã hoàn thành nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng phase 1/2 trong 1 năm (NCT02034188) nhằm đánh giá hiệu quả và độ an toàn khi sử dụng MSCs thu nhận từ dây rốn trong điều trị MS.

Thử nghiệm bao gồm 20 bệnh nhân mắc MS có độ tuổi trung bình là 41 tuổi, trong đó phụ nữ chiếm 60%. 15 bệnh nhân mắc MS tái phát thành cơn gián đoạn (relapsing-remitting MS), 4 bệnh nhân tiến triển MS sơ cấp và 1 bệnh nhân tiến triển MS thứ cấp. Các bệnh nhân có tình trạng bệnh kéo dài trung bình khoảng 7,7 năm.

Các bệnh nhân tham gia thử nghiệm được tiêm 7 liều MSCs dây rốn trong vòng 7 ngày (20x106 tế bào/ liều tiêm). Hiệu quả điều trị được đánh giá ở các thời điểm: tại lúc bắt đầu, sau 1 tháng và sau 1 năm điều trị.

Các đánh giá bao gồm đánh giá mức độ tổn thương não bằng phương pháp chụp cộng hưởng từ MRI và dựa trên thang điểm về tình trạng tàn tật mở rộng (the Kurtzke Expanded Disability Status Scale, viết tắt là EDSS), cũng như thông qua các kiểm tra về chức năng thần kinh, cử động tay, di chuyển, và chất lượng cuộc sống.

Các tác giả ghi nhận không có trường hợp bất lợi nghiêm trọng nào. Hầu hết các trường hợp bất lợi nhẹ có thể liên quan đến điều trị là đau đầu (đây là triệu chứng phổ biến sau khi tiêm MSCs) và mệt mỏi (thường xảy ra ở các bệnh nhân mắc MS).

Sự cải thiện thể hiện rõ ràng nhất là tại thời điểm 1 tháng sau điều trị, cụ thể là trong mức độ tàn tật, chức năng tay không thuận và thời gian đi bộ trung bình, cũng như các rối loạn bàng quang, ruột và chức năng tình dục. Các bệnh nhân cũng cho biết chất lượng cuộc sống của họ được cải thiện.

Dựa trên ảnh chụp MRI tại thời điểm 1 năm sau điều trị, trong 18 bệnh nhân được đánh giá có 15 bệnh nhân cho thấy các thương tổn đã bị kìm hãm. Có 1 bệnh nhân hầu như loại trừ hoàn toàn các thương tổn ở não. Các nhà nghiên cứu chia sẻ trong báo cáo rằng: “đây là một kết quả rất đáng khích lệ”.

Tại thời điểm 1 năm, mức độ tàn tật vẫn còn được cải thiện và có thể đưa đến sự cải thiện trong khả năng đi lại và lao động mà không còn cần tới sự hỗ trợ nào.

Các nhà nghiên cứu viết rằng: “Ở thời điểm 1 tháng sau điều trị, MSCs thu nhận từ dây rốn cho thấy hiệu quả điều trị kéo dài và ở một số chỉ số duy trì liên tục cho đến 1 năm. Điều này hoàn toàn trái ngược so với các thuốc điều trị MS hiện nay yêu cầu phải sử dụng hàng ngày hay thậm chí hàng tuần”.

Nhóm nghiên cứu cho biết, độ an toàn mà liệu pháp này mang lại là ưu thế vượt trội hơn so với các liệu pháp điều trị MS sẵn có.

Nhóm nghiên cứu kết luận rằng: “Tiêm tĩnh mạch MSCs từ dây rốn cho các bệnh nhân mắc MS là một liệu pháp an toàn và các lợi ích trị liệu tiềm năng của chúng cần được tiếp tục nghiên cứu sâu hơn”.

 

Nguồn: Multiplesclerosisnewstoday

 




Facebook Google Plus Twitter


Trở lại trang trước
Hồ Chí Minh : 297/5 Lý Thường Kiệt, phường 15, Quận 11, Tp HCM

Điện thoại: [028] 38 686 546 - Fax: [028] 38 650 394
Hà Nội : Tầng 15 toà nhà Charmvit, số 117 Trần Duy Hưng,
quận Cầu Giấy, Hà Nội
Điện thoại: [024] 35 14 35 35 - Fax: [024] 62 75 08 02