Nature, 14/05/2025
Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Scientific Reports của Nature (2025) đã làm sáng tỏ vai trò của các yếu tố sơ sinh trong việc quyết định chất lượng các đơn vị máu dây rốn (UCB – Umbilical Cord Blood). Kết quả nghiên cứu cho thấy trọng lượng nhau thai là yếu tố ảnh hưởng lớn nhất đến cả thể tích máu dây rốn, tổng số tế bào có nhân (TNCs – total nucleated cells) và tế bào CD34+, vốn là các tiêu chí cốt lõi trong đánh giá khả năng sử dụng UCB để cấy ghép tế bào gốc.
Bối cảnh nghiên cứu
Máu dây rốn từ lâu đã được sử dụng như một nguồn giàu tế bào gốc tạo máu thay thế cho tủy xương. Tuy nhiên, phần lớn các đơn vị máu dây rốn hiện nay bị loại bỏ sau thu thập vì không đạt tiêu chuẩn về số lượng tế bào CD34+ hoặc TNCs. Điều này khiến nhiều ngân hàng máu dây rốn tốn kém chi phí thu thập và lưu trữ, trong khi tỷ lệ sử dụng thực tế lại rất thấp.
Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định những yếu tố nào có thể dự báo trước chất lượng máu dây rốn, từ đó tối ưu hóa quy trình thu thập và nâng cao giá trị lâm sàng của UCB.
Phương pháp và thiết kế nghiên cứu
- Địa điểm: Bệnh viện Đại học Mansoura, Ai Cập
- Mẫu nghiên cứu: 150 ca sinh mổ được lựa chọn ngẫu nhiên
- Các thông số được thu thập:
- Trọng lượng nhau thai
- Cân nặng và chiều dài sơ sinh
- Chu vi đầu và chu vi ngực
- Tuổi thai
- Chiều dài dây rốn
- Giới tính thai nhi
- Thể tích máu dây rốn thu thập
- Số lượng TNCs và tế bào CD34+
Kết quả nổi bật
- Trọng lượng nhau thai có mối tương quan mạnh nhất với:
- Thể tích máu dây rốn thu thập được
- Số lượng tế bào CD34+
- Tổng số tế bào có nhân (TNCs)
- Cân nặng sơ sinh, chu vi đầu, chu vi ngực, và chiều dài dây rốn cũng cho thấy tương quan tích cực với chất lượng UCB.
- Tuổi thai dài hơn (≥ 39 tuần) góp phần tăng thể tích và hàm lượng tế bào gốc trong máu dây rốn.
- Giới tính của trẻ sơ sinh không ảnh hưởng đáng kể đến các thông số UCB.
Ý nghĩa và ứng dụng lâm sàng
Nghiên cứu đưa ra một khuyến nghị quan trọng: trọng lượng nhau thai nên được sử dụng như tiêu chí sàng lọc ban đầu khi quyết định thu thập máu dây rốn để lưu trữ. Các cơ sở ngân hàng UCB có thể sử dụng thông tin này để lựa chọn mẫu có khả năng đạt chuẩn cao hơn, từ đó:
- Tăng hiệu suất sử dụng đơn vị UCB trong cấy ghép
- Giảm chi phí bảo quản lâu dài
- Nâng cao khả năng ghép thành công ở bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em và người lớn có trọng lượng cơ thể thấp
Tài liệu tham khảo
Bài viết được dịch và tóm tắt từ bài báo: Darwish, A., Bassiouny, M.R., Mansour, A.K. et al. Neonatal factors impacting umbilical cord blood unit characteristics. Sci Rep 15, 16776 (2025). https://doi.org/10.1038/s41598-025-96829-3
Nguồn: Nature
Link: https://www.nature.com/articles/s41598-025-96829-3#citeas
